自2009年以来,国家就推动实施妇女宫颈癌和乳腺癌的检查项目,目前项目已经覆盖全国2600多个县区市,县(区)级的覆盖率超过90%,累计开展宫颈癌免费筛查1.8亿人次,乳腺癌免费筛查近1亿人次。
2023年1月,国家卫生健康委联合教育部、财政部、全国妇联等10个部门印发《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》,主要目的是促进各地积极行动起来,加速我国迈向早日消除宫颈癌的目标。
下一步,我们将推进落实宫颈癌和乳腺癌的三级防控策略,着力推动以下工作:一是通过一级防控努力实现“不得病”。包括广泛开展宫颈癌、乳腺癌的社会宣传和健康教育,特别是使广大妇女朋友们能够增强自我健康管理意识,提升每一个人都是“健康第一责任人”意识,进一步提高宫颈癌和乳腺癌防治的社会共识。
二是通过二级预防努力实现“少得病”。推动更多地方将宫颈癌和乳腺癌的筛查纳入民生实事项目,使更多的妇女能够得到早期筛查。希望地方各相关部门联合起来,共同提升女性朋友的健康意识,做更多的社会宣传和倡导工作,使广大女性朋友从“要我查”转变为“我要查”,更好地加强自身健康管理。同时,我们也积极利用科技新技术,更好地提高对妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查和诊断能力。
三是通过三级防控策略,使患病妇女能够实现“早康复”。在这方面,我们将加大对早期诊断、早期治疗和早期康复的服务能力建设,包括专业人才队伍培养,特别是基层服务能力提升,从而使患病妇女能够得到早诊断、早治疗和早康复,进一步降低死亡率、提高生存率,更好地维护妇女健康。
高龄女性怀孕需要注意哪些问题?
北京大学第三医院妇产科主任 赵扬玉
对于高龄女性朋友,如果准备怀孕,建议大家首先要做孕前咨询。如果高龄孕妇前期有一些合并症,比如高血压、糖尿病等,需要一些基础用药,通过孕前咨询,可以对前期疾病有一个更好的管理,包括妊娠以后的药物选择等,这对于妊娠以后母胎安全非常重要。
第二,提醒孕妇在产检的时候,一定要把既往的患病史,包括既往妊娠相关经历,做过哪些手术,有没有药物过敏等问题,详细告知医生。医生可以针对患者的情况采取个体化的孕期治疗方案。在怀孕期间要遵从医嘱,规律产检。
第三,建议孕妇要有计划地参加孕妇学校的课程。这些课程的设置有线上的也有线下的,大家可以根据自己的时间有序安排学习。高龄孕妇了解自己整个妊娠期间的特殊情况和注意事项,有助于保障自身安全。
第四,随着孕妇年龄的增大,出生缺陷患儿发生的概率也会增加。虽然我们国家产前筛查、产前诊断技术在不断提高,但是仍然有一些局限性,目前仍然没有办法做到将所有的出生缺陷胎儿都能够在分娩之前完成诊断。所以,建议女性朋友们如果怀孕,尽量选择适龄生育。
心理疾病患儿家庭应注意哪些方面?
国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长 倪鑫
儿童心理健康涉及儿童的人格塑造和价值观的养成,影响儿童整个基础性和全局性发育。从儿童心理健康来看,我们国家现在已经把它纳入到健康中国行动中统筹推进,以抑郁症、孤独症为重点探索防治适宜技术和干预模式。同时,国家卫生健康委2022年也正式发布了《0—6岁儿童孤独症筛查干预服务规范(试行)》,提升对于儿童心理健康特别是孤独症的诊断、干预服务能力。
完善我国儿童心理健康教育,加强早期干预,我们主要从以下几个方面进行干预。第一方面,主要是加快人才队伍建设。第二方面,要加强网络建设,推动儿童心理卫生健康体系建设,推动从家庭、学校到医疗机构的联动。
树立每一个家长是作为孩子健康第一责任人的概念,有三个建议:
一是对家长普及儿童的心理卫生知识,提高家长识别儿童心理卫生的能力。比如,“语迟多半的不是贵人,可能是发育迟缓”“网络成瘾的背后可能不是孩子叛逆,而是抑郁”,这些话都会给我们很好的提醒。同时,青春期孩子不上学可能不是因为学习压力大,而可能是人际关系。
二是家长要做到“三个一定”。1.一定要定期接受专业人士的培训与指导,来学习和掌握儿童心理卫生相关知识和干预的技能。2.一定要保持家庭氛围的和谐,给每一个孩子一个温暖、安全的家庭感觉。3.一定要无条件接纳孩子的情绪。家长要听、要学,要在孩子表达情绪以后去接纳,而不是孩子有一点情绪变化以后,就给孩子语言或者肢体上的冲突。
三是希望全社会共同关注这个问题,真正为孩子提供健康的成长环境。