让我们先来做一个小测试：

如果大家有眼镜，请先带上；盖住一只眼睛，注视下方表格的中央点（一般距离方格30CM），双眼轮换进行；持续注视，保持时间至少10秒以上

如果看到所有线条呈现完整、清晰的直线，各个方格同等大小，那么您的眼底暂时应该是健康的；如果看到网格的直线条模糊、扭曲变形、暗点遮挡、视野缺损等，那么您的眼底已经出现病变，建议立即前往眼科就诊。

随着人们生活水平的提高和寿命的不断延长，黄斑疾病的发病率不断提高，黄斑疾病可能造成严重的视力损伤。据WHO统计，黄斑部疾病与白内障、青光眼共同成为三大导致失明的隐形杀手。

什么是黄斑？

黄斑位于眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影点。黄斑区富含叶黄素，比周围视网膜颜色暗些。黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。由于黄斑处于人眼的光学中心，因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处。一般人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力。黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的。

什么是年龄相关性黄斑变性？

又称老年黄斑变性（AMD），通俗讲，就是黄斑老化所致的疾病。分为萎缩型（干性AMD）与渗出型（湿性AMD）。萎缩型老年性黄斑变性（干性AMD）主要为脉络膜毛细血管萎缩、玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩等所致的黄斑区萎缩变性；干性AMD多发生于50岁以上的老年人，双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、常有视物变形等症状。渗出型老年性黄斑变性（湿性AMD）主要为玻璃膜破坏、脉络膜血管侵入视网膜下形成新生血管，导致视网膜和(或)色素上皮有浆液和(或)出血。湿性AMD病人发病后视力减退较为迅速，常于短期内明显下降。

如何治疗黄斑变性？

干性AMD：目前缺乏有效的治疗方法。

湿性AMD：目前有眼内注射抗VEGF药物、光动力学疗法、经瞳孔温热疗法、手术治疗等。其中使用最广泛的是眼内注药。那什么是眼内注药呢？通俗讲就是将抗VEGF药物注射到眼睛里，从而抑制新生血管继续形成和渗漏，达到减少渗出、出血的目的。

如何预防黄斑变性？

早发现早诊断是本病防治的关键。建议定期使用阿姆斯勒方格表进行自查。

研究表明，过度的光线照射易对黄斑造成损伤，日常生活中，可以适当佩戴墨镜减少光损伤。同时戒烟戒酒、控制体重、多食富含维生素C、E、A及胡萝卜素的蔬菜与水果、避免过度用眼等都能起到一定的预防作用。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

主管护师 孙霞