今日，微博话题“原来真有人后发际线长到脖子上”登上热搜，引发广泛讨论。有人前额稀疏光溜，受高发际线困扰，有人后颈毛发茂密，为低发际线烦恼。发际线究竟是由什么决定的，为什么还会“看人下菜碟”呢？
北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞告诉“环球时报健康客户端”记者，作为头皮毛发生长边缘，发际线的高度和形态主要受遗传基因控制。有些人天生毛囊分布位置高，就会呈现高发际线，同理，若后发际线毛囊分布位置低，就会出现热搜所提到的毛发长到脖子上的情况。发际线形状也有先天差异，正常情况下，大多数发际线呈L型，相对平，有的可能伴有“美人尖”。若额颞角（即额头发际线与鬓角之间的拐角）较深，就会出现M型发际线。个别患有遗传性疾病的人发际线也可能过高或过低，可能伴随发育异常等问题。
随着年龄增长，有些人发际线可能出现后移、形状改变等现象，这与老化或脱发性疾病相关。导致脱发的疾病很多，其中雄激素性脱发最为普遍，表现为头顶毛发逐渐变细、减少，常伴有头皮发油，不同的是，男性患者大多一开始就表现出明显的前额发际线后移，女性更多是头发变稀、发缝变宽，而发际线不变。少数雄激素性脱发患者，尤其是女性，可能患有雄激素分泌异常性疾病，进而导致脱发，例如多囊卵巢综合征。
其他一些疾病也可能导致发际线改变，最常见的就是斑秃。斑秃被人们形象地称为“鬼剃头”，最典型的表现就是头皮发生边界清楚的局部性脱发，严重的整个头皮甚至全身毛发都将脱落。蛇形斑秃属于斑秃中较为少见的类型，也被称作匐形性斑秃或带状斑秃，除了不同程度的斑状毛发脱落外，会伴有以发际线部位为主的毛发稀少，体现为额部或者后枕部发际线上移。斑秃属于自身免疫病，部分患者可能并发干燥综合征、桥本氏甲状腺炎、系统性红斑狼疮等，除了脱发，还将面临更严重的皮肤问题。
额部纤维化脱发也会在一定程度上影响发际线，此外，腋毛、眉毛等也可能受到影响。这是一种少见的瘢痕性脱发，如果治疗不及时，可导致局部头发毛囊被完全破坏，无法再生长毛发。该病最常见的患病人群为绝经后女性，也可能在育龄女性或男性中出现。
人大约有10万根头发，正常情况下每天脱落100根以内，且为均匀脱落，若超过100根，或呈斑片状脱落，则可能发生病理性脱发。杨淑霞提醒，如果发际线出现明显后移现象，形状、高度发生显著改变，应前往医院就诊，判断是属于生理性脱发还是病理性脱发。若为斑秃等病理性脱发，尤其是瘢痕性脱发，应尽早治疗，否则病情发展可能导致毛囊永久性破坏，无法再长出毛发。对于如何守住发际线，专家建议做好以下几点：
1.养成良好生活习惯。应养成早睡早起的习惯，坚持做有氧运动，这样有助身体维持健康状态，能为头发正常生长提供良好的生理条件。
2.保持健康心理状态。精神压力过大是引起脱发的重要因素之一，保持情绪稳定、及时纾解压力能缓解脱发情况。
3.确保营养摄入均衡。应适当多食用富含蛋白质和维生素的食物，如奶类、蛋类、鱼类、瘦肉、豆制品、新鲜蔬果等，同时注意限制高脂肪、高热量食品的摄入。全面均衡补充身体所需营养，有利于毛发健康生长。▲
