专家提醒近视眼手术不适合所有人
暑假“摘镜热” 切莫盲目跟风
高考后的暑假,不少家长选择给孩子安排近视眼手术。然而,这波“摘镜热”适合所有人吗?市第四中心医院眼科主任吴娜给出提醒。
摘镜手术有三大类
目前摘镜手术主要有三大类,全飞秒手术、半飞秒手术和表层手术。总体来说,经过多年的不断发展,目前近视激光手术安全可控。
全飞秒手术的切口很小,只有2毫米,角膜上被切断的神经比较少,手术后的干眼症状相对而言更少。军人、运动员等日常参与对抗性活动比较多的人,采用这种手术方式,相对来说抗外伤的能力会更好一些。半飞秒手术是通过飞秒激光在极短时间内制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,使用准分子激光磨削角膜基质,改善眼屈光状态,从而纠正屈光不正。无论是全飞秒还是半飞秒,一般情况下,两只眼睛仅需要10分钟左右就能完成手术。表层手术则是利用准分子激光从角膜表面开始矫正角膜的屈光状态,不进行角膜瓣制作,比较适合近视度数不高的患者。
手术并非人人适合
近视手术并非人人都可以做,选择何种手术方式也需要量“眼”定制。矫正近视一般需年龄在18岁以上,此时人们的眼睛发育成熟,度数趋于稳定,手术效果会更好。而无论选择哪种手术方式,为了保证安全性,都要进行严格的术前检查,根据屈光度数、角膜厚度等判定,还要测眼压、眼底,以及角膜的形态,排除一些先天性的角膜疾病。同时,对于患者是否有全身性的基础疾病也有要求。
手术前要停戴角膜接触镜,以免影响检查数据的准确性。术前检查前需要停戴软性隐形眼镜至少1至2周、停戴OK镜3个月以上。如有其他眼部疾病、全身性疾病、精神类疾病,需提前告知医生。近期有服用过任何药物、进行过何种手术,也请告知医生。
并不能一劳永逸
很多家长认为,孩子做了近视手术视力就能恢复。其实不然,近视眼手术后还可能近视。不同度数患者的近视手术风险是不一样的。近视手术只是矫正近视的方式,而不是治疗近视的方式。医学将600度以上定义为高度近视,高度近视容易引发多种严重并发症,如白内障、视网膜脱离和青光眼等,而这些都是需要重点防治的致盲性眼病。虽然近视眼手术看起来非常简单,而且能够很快摘掉眼镜,但在医生看来,近视眼手术仅仅是摘掉了眼镜,并不是治疗近视的办法,如果过度用眼,还有近视的可能。医学界普遍认为,近视的发生是不可逆转的,所以倡导“防在前,控在后”。不良用眼依然是近视增加的不利因素。即使用眼卫生,度数不涨,20年后还会因为老花再度戴上眼镜。如果近视度数不是非常高,激光手术后不会反弹;但如果术后不能在日常生活中养成良好的用眼习惯,也可能再次形成近视。