“本来是抱着试试看的想法,想不到这家乡镇卫生院的疗效能这么好,感谢这里的医生护士,让我能重新迈步行走。”3月10日,由于康复效果明显,在于都县铁山垅镇卫生院作康复治疗的尘肺病人刘见发向前来采访的笔者不住地点赞,“来的时候是寸步难行,现在能走上一小会,已经好了一半多。”来自该县禾丰镇的刘见发是一位60多岁的退休工人,罹患患尘肺病多年,此前病情发作无法迈步,生活不能自理,后慕名来到铁山垅镇卫生院被编入尘肺病康复站,经过两个月的中西医结合康复治疗,病情好转,老两口终于把心放到肚子里。、
这是该县在铁山垅镇卫生院开展尘肺病康复站建设试点、探索建立康养结合新机制带来的喜人变化。
作为一家集基本医疗、预防接种、公共卫生服务、职业健康体检、尘肺病康复和医养结合安宁疗护于一体的综合性医院,该镇卫生院原为铁山垅钨矿职工医院。针对居民日渐高涨的康养需求,卫生院瞄准老年病和职业病群体,结合此前开展矽肺病康复治疗的传统因势利导发展康养特色项目。 2020年11月起卫生院在组建医养结合康养中心的基础上开展尘肺病康复站建设试点,按照“党建引领+中医治疗+尘肺病康复+老年病科+安宁疗护”的服务模式,打好医疗资源与养老资源深度融合组合拳,以绣花功夫擦亮康养品牌特色,务求康养环境更宜居、康养效果更显著、康养费用更低廉、项目特色更鲜明。2月28日,铁山垅镇卫生院在江西省尘肺病康复站建设工作总结会上获评“全省尘肺病康复站建设工作先进单位”称号,并作尘肺病康复治疗经验交流。
场地规划方面,该镇在卫生院打通无障碍通道,划出专门的尘肺病区,内设18个病房、48张病床,高标准设置康复诊室、抢救室、运动治疗室、氧疗室及呼吸训练室、肺功能室、针灸室、宣教室、心理咨询室和6分钟步行试验区即“八室一区”。
人才配备方面,组建由2名骨干临床医生、2名中医康复师和4名骨干护士组成的尘肺病康复站工作团队,积极选派骨干医务人员参加省职防院组织的尘肺病康复技术培训,定期在院内组织培训,累计开展相关业务培训6次。
设备添置方面,集中采购ABS抢救车1台、吸氧装置(含制氧机)2台、心电图机、心电除颤仪、心电监护仪、双水平无创呼吸机1台、指脉氧检测仪10个、6分钟步行试验一体机1台、骑式下肢踏车1台、坐式下肢踏车1台、床边踏车、PT床2台、滑轮牵引装置4台、3球呼吸训练器多,体外震荡排痰机1台、膈肌起搏治疗仪1台、弹力带、哑铃、沙袋等仪器设备及康复器材。配备肺功能仪、床边简易肺功能仪、新汉方TTS治疗仪(含肺功能康复治疗)等康复设备。为满足人性化需求,卫生院陆续采购空调、电视机和按摩椅,以提升患者舒适度和体验感。
实践中,该镇立足优化康复路径,对到站康复患者,采取口服药物和运动康复相结合的措施给予康复治疗,采用中医外治的“TTS综合疗法”,有效减少激素和抗生素的摄入。遴选尘肺病人感受最佳、使用频次最多的体外震荡排痰机、下肢踏车(坐式)和滑轮牵引装置,开展有氧训练、呼吸训练、器械训练、心理康复治疗等康复训练项目。完善辖区内尘肺病患者信息和随访登记表等档案资料,建立康复患者个人档案,记录每次康复治疗项目,康复前后均进行脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的监测,定期开展6分钟步行实验和肺功能检查,跟踪随访和分析康复效果。
两年多来,尘肺病康复站平均每天有7~12名尘肺病患者到站进行康复治疗,康复治疗总次数达5892人次。群众满意度达到92%。
因服务质量有保障,目前不少辖区外的病人或其他慢性病人也慕名前往该镇进行康复治疗。“这里活动余地大,住着很舒坦,感觉跟家里差不多。”家住会昌县白鹅乡的康复病人黄仁财如是说。
镇卫生院院长王小兵介绍说,卫生院占地达到近40亩,业务用房9800平方米,院内古树参天、鸟语花香、绿茵丛生,绿化面积达70%,院区超高的绿化堪称天然氧吧。这是我镇发展康养项目得天独厚的最大比较优势,今后我们将进一步完善中医药康复治疗手段以及人文关怀,以完善尘肺病康复站管理运营机制为抓手做大做强康养这张品牌。